Врачи Башкирии получили новые схемы лечения пациентов с ковидом

Врачи Башкирии получили новые схемы для лечения коронавирусной инфекции. Минздрав России внес поправки в методические рекомендации, это уже 15 версия документа.

Изменения в тактике ведения пациентов связаны с новыми данными по штамму «омикрон». Минздрав выделил группы пациентов для амбулаторного лечения и установил критерии для назначения лечения в условиях стационара.

Также обновлены рекомендации для проведения лучевой диагностики: стандартной рентгенографии, компьютерной томографии или УЗИ легких. Напомним, пациентам с симптомами ОРВИ легкой степени тяжести при стабильном состоянии лучевая диагностика проводится только при наличии факторов риска и достаточных технических возможностях медучреждения. Рентген и КТ целесообразно делать, если есть признаки дыхательной недостаточности: при сатурации меньше 95% и частоте дыхательных движений меньше 22.

Тем, кто уже переболел коронавирусной инфекцией, также может назначаться рентгенография или КТ, но выявленные на снимках изменения врачам рекомендуют трактовать как «остаточные изменения после перенесенной коронавирусной (вирусной) пневмонии». Терминов «фиброз» (пневмофиброз) или «склероз» (пневмосклероз) решено избегать в связи с отсутствием доказательной базы для такой характеристики.

Обычно изменения в легких проявляются через 3 месяца после выздоровления, так бывает в 78% случаев, через полгода после болезни остаточные изменения наблюдаются у 48% переболевших, через год – у 27%.

Также Минздрав выделил приоритетные группы пациентов для амбулаторного лечения.

Носителям коронавируса без симптомов болезни, которые прошли вакцинацию или болели ковидом в последние полгода, лечение не назначается даже при наличии положительного теста на ковид.

Пациентам с легкой степенью тяжести болезни назначается симптоматическое лечение независимо от иммунного статуса.

При среднетяжелом состоянии больному без прививки в условиях амбулатории назначается первая линии терапии (противовирусные, противовоспалительные препараты, глюкокортикоиды и антикоагулянты). Если же пациент привит или ранее уже болел ковидом, лечение будет симптоматическим.

Кроме того, первичные схемы лечения могут использоваться для больных с легкой формой заболевания, которые попадают в группу риска. Это пациенты с артериальной гипертензией, гиперлипидемией, острым коронарным синдромом, сахарным диабетом, хронической обструктивной болезнью легких, бронхиальной астмой, туберкулезом, генетическими заболеваниями легких, ревматическими заболеваниями, онкологией и хронической болезнью почек.

UfaTime.ru

Автор:

Читайте нас

Выбор редакции